切除前患者吃了一把瓜子，切除还能做吗？

有过疗程经历的人想必对一件事情知觉动人，就是“饿”。在疗程先之前竟然吃完饭，好好完出院几乎不必吃完饭。这对于一个一顿不吃完饿得慌的人来说以致于难以忍受。于是患儿就发信奇思妙想，不是竟然吃完饭吗？那......我吃完个水果，我吃完个鸡蛋，我吃完个零食，我喝口乳酪......不应对的“办法”层出不穷。

这不，这次碰到了一个更厉害的角色，专场医务人员去接要在身躯镇静剂下行疗程化疗的朱大爷，按照标准程序询问：早上没法吃完东西吧？朱大爷信誓旦旦的说：我没法吃完饭。医务人员实是说，那就好，不然一会儿迭了就更心痛了。朱大爷这下可激怒了，匆忙的问:那我吃完了一把瓜子儿，没法事儿吧？

身躯镇静剂，疗程之前吃完了一把瓜子儿，怎么办？疗程是能好好还是不必好好？多长星期好好才安全和，且来看专家的建议：2017英文版ASA术之前绝食指南，为敬从择期疗程的健康患儿发放了术之前绝食禁饮星期的建议。

根据所摄取喂食的多种类型，举荐了最短绝食星期。

1. 绝食2足足的喂食：整体而言果汁如清水、糖水、碳酸果汁、清茶、黑咖啡（不加奶）及各种无渣果汁，切记不必含酒精。不过在镇静剂之前2h可饮用整体而言果汁，但是也不必无限制，远超过的饮用液体量不应控制在≤3-5ml/kg（或总量≤300ml）。

2. 绝食4足足的喂食：婴儿。一般针对的是产妇。

3. 绝食6足足的喂食：a.制法奶粉，乳酪及液体乳制品绝食6足足；b.易排泄的固体喂食，主要指面粉和马铃薯喂食，如馒头、饺子、面包、米饭等。

4. 绝食8足足以上的喂食：主要指高脂肪含量喂食，如摄入馅食品、鸡蛋、猪肉等。

以上就是专家举荐的2-4-6-8原则，最短绝食星期是针对大部分人，但是能够忽略的是该指南显然不适用于小肠肠活动紊乱，比如小肠肠道梗阻、小肠食管反流、腹部疗程、病态肥胖等情况，若患儿同时普遍存在哺乳、颅脑出院、糖尿病、尿毒症等情况，则能够敬身体健康顺利完成更严格、更长的绝食禁饮星期。

很似乎，朱大爷喂食的瓜子属于高脂肪类喂食，原则上也要等待8足足的星期。

我们为什么非要患儿饿着好好疗程呢!

缘故是疗程表征和镇静剂药物的不应用于可以导致肺部、排泄、循环系统的系统改变，其底下面排泄系统的系统紊乱非常容易肇因焦虑、呕迭。人在清醒和站立时，贲门括约肌和吞咽反射能有效制止喂食顺流而下。但当患儿敬从身躯镇静剂以后，人体的咽反射是迟钝甚至变成的，小肠肠道骨骼肌松弛，补足平卧位下，小肠底下未排泄的喂食，就非常容易返回到口腔底下，这就称之为“返流”。

在疗程底下面身躯镇静剂患儿的意识变成，咳嗽反射的保护作用无法获得发挥，反流物就有显然进入气道而导致肺部道痉挛阻塞、肺许多组织水肿等出血，严重者显然忽略到肺部障碍或心跳骤停，危及生命。所以，在疗程先之前，负责管理大夫、医务人员和镇静剂医生会反复提示你绝食水的星期，是为您栅疗程期的安全和考虑，请求一定敬守。

但是，也不是绝食禁饮星期越长，镇静剂疗程安全和性就越高。过长的绝食禁饮星期，会降低患儿的口渴、饥饿的不适感觉，也有显然造成低血糖或是水解的安全性，加剧术后恢复的星期延后。所以建议您敬身体健康顺利完成术之前绝食水。

河北省第七人民养老院 夏丰娜

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